terça-feira, 12 de abril de 2018
Planejamento virtual em Cirurgia Ortognática


Os avanços tecnológicos no campo das imagens, especialmente nos últimos 10 anos, têm permitido a adoção de protocolos de imagens tridimensionais (3D) na área da cirurgia bucomaxilofacial.
Além disso, acessibilidade e a facilidade do uso dessa tecnologia permitiram a sua ampla utilização no diagnóstico e no plano de tratamento.
A fusão de imagens associada à tomografia computadorizada (TC), tomografia computadorizada cone beam (TCCB) e digitalização da imagem favorecem a geração de documentação 3D do paciente.
Esse paciente virtual é criado a partir de uma reconstrução anatômica, que pode ser estudada para desenvolver e simular diferentes tipos de tratamento.
A aplicação virtual destas tecnologias inovadoras em procedimentos cirúrgicos, que envolvem a movimentação óssea maxilo-mandibular, tem por objetivo a escolha de um plano de tratamento mais favorável às proporções faciais juntamente com a correção oclusal, a fim de se obter um resultado funcional e estético de sucesso/satisfatório.
Previamente a essa nova abordagem 3D, utilizava-se, e ainda se utiliza, o método convencional, que consiste em um articulador semiajustável devidamente montado e análises cefalométricas executadas através de radiografias homônimas para realização do plano de tratamento.
Visto que os modelos de gesso e as radiografias são mais difíceis de manipulação, particularmente nos casos que envolvem assimetria facial, o planejamento virtual é um diferencial.
Hoje, ainda, é necessária a realização da impressão da oclusão dentária.
Porém, em breve, será possível e estará disponível comercialmente o scanner intraoral capaz de capturar a imagem oclusal com rapidez e precisão em todos os consultórios odontológicos.
É apenas questão de tempo para obtenção completa de todos os passos, que envolvem a Cirurgia Ortognática digitalmente no próprio consultório, pois isto já é realidade nas clinicas de radiologia.






Vista bilateral da osteotomia de mandibula
Mensuração do espaço aéreo na tomografia


Vista pré e pós de uma ortognática
Simulação virtual de uma mandibula
Vista de uma planejamento de ortoganática combinada

