Repositório 2019

- Junho -

sexta-feira, 21 de junho de 2019

Neuralgia induzida por cavitação osteonecrótica

Neuralgia inducing cavitational osteonecrosis

A neuralgia pela NICO é uma doença que tem inúmeras causas, como trauma, infecções, o emprego de anestésicos locais com vasoconstritores que diminuem o fluxo sanguíneo no interior do osso, a aplicação direta e/ ou indireta de metais pesados, de corticosteroides, pós-cirurgias bucais, o uso de nicotina e problemas de coagulação.

O diagnóstico baseia-se na história clínica associada à qualidade da dor, duração, resposta terapêutica normalmente ineficaz ao uso de diferentes neuromoduladores.

Emprega-se, como exames complementares, radiografia periapical padrão da área a ser investigada, radiografia panorâmica, tomografia computadorizada que podem demonstrar, ou não, focos radiolúcidos uniloculares.

O exame cintilográfico apresenta normalmente área de hipercaptação.

O tratamento pode ser clínico conservador utilizando anticoagulantes, injeções de antibióticos no local, ou cirúrgico, promovendo o sangramento local por osteotomia ou ostectomia, dependendo do grau e extensão da NICO.

Por Dr. Claudio Lessa - CRO-ES 2279